5 Preguntas Clave sobre Interoperabilidad en Salud que Todo Prestador Debe Conocer

La interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica es obligatoria en Colombia desde el 15 de abril de 2026. Sin embargo, para muchos prestadores de servicios de salud, el modelo de Interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica (IHCE) y el Resumen Digital de Atención (RDA) siguen generando dudas operativas, técnicas y legales.

¿Qué información se envía exactamente? ¿Debo hacerlo manualmente después de cada consulta? ¿Necesito pedir autorización adicional al paciente? ¿Cómo sé que el envío fue exitoso? Estas preguntas son recurrentes en consultorios, clínicas y hospitales que se preparan para cumplir con la normativa.

En Saludtools hemos recopilado las preguntas más frecuentes que recibimos de nuestros usuarios sobre interoperabilidad. En este artículo abordamos las cinco preguntas fundamentales que todo prestador debe entender antes de que inicie la exigibilidad del modelo. Al final, encontrarás el enlace para descargar el documento completo con más de 25 preguntas y respuestas detalladas.

1. ¿Qué es exactamente el RDA (Resumen Digital de Atención)?

El RDA es el núcleo operativo del modelo de interoperabilidad. Técnicamente, se define como un documento electrónico estandarizado que compila la información clínica mínima esencial generada durante una atención en salud específica.

Desde el punto de vista práctico, el RDA funciona como una "foto instantánea" e inmutable de la atención que prestaste. No es toda la historia clínica, sino un resumen estructurado con los datos críticos para la continuidad asistencial del paciente.

Características clave del RDA:

El RDA no reemplaza tu historia clínica institucional. La custodia, conservación y gestión del expediente clínico completo sigue siendo responsabilidad exclusiva del prestador en su propio sistema. El modelo IHCE simplemente permite que información crítica viaje con el paciente cuando es atendido en otros lugares.

Existen diferentes tipos de RDA según el servicio prestado: RDA de Paciente (actualización de datos demográficos), RDA de Consulta Externa (resumen ambulatorio), RDA de Urgencias y RDA de Hospitalización. Cada uno contiene la información mínima necesaria para ese tipo específico de atención.

2. ¿Tengo que realizar el envío del RDA manualmente después de cada consulta?

No. Esta es una de las mayores preocupaciones de los prestadores, y la respuesta es clara: el envío del RDA es completamente automático.

En Saludtools, el proceso funciona así:

El médico mantiene su flujo habitual de registro clínico, documentando diagnósticos, formulando medicamentos, generando órdenes y cerrando la atención como siempre lo ha hecho.

Al cerrar la atención, el sistema construye automáticamente el RDA con la información registrada durante esa consulta específica.

El sistema ejecuta validaciones técnicas para asegurar que el RDA cumple con los estándares requeridos.

La transmisión a la plataforma nacional se realiza en segundo plano, sin intervención del profesional.

Esta automatización es fundamental para garantizar el cumplimiento normativo sin sobrecargar al personal clínico con tareas administrativas adicionales. La interoperabilidad debe ser invisible para el flujo de trabajo del profesional de salud.

3. ¿En qué momento exacto se genera el RDA?

El RDA se genera cuando la atención se considera formalmente cerrada o finalizada. Este es un punto operativo crítico que determina cuándo se dispara el proceso de interoperabilidad.

En términos prácticos:

• Consulta externa: Cuando el médico marca la consulta como finalizada en el sistema.
• Urgencias: Al momento del alta del servicio de urgencias. Nota: Saludtools actualmente no gestiona RDA de Urgencias.
• Hospitalización: Al egreso del paciente, cuando se cierra el episodio de internamiento. Nota: Saludtools actualmente no gestiona RDA de Hospitalización.

Por esta razón, es importante cerrar adecuadamente las atenciones en el sistema. Una consulta que no se cierra formalmente no genera RDA, dejando un vacío en el historial interoperable del paciente.

Si por alguna razón la plataforma nacional está caída o no disponible en el momento del cierre de la atención, la gestión clínica no se bloquea. La historia clínica se guarda normalmente en tu sistema, el RDA queda en cola segura, y el envío se reintenta automáticamente más adelante. El acto médico nunca debe depender de la disponibilidad de sistemas externos.

4. ¿Cómo sé que el envío del RDA fue exitoso?

Cuando la transmisión del RDA es aceptada por la plataforma nacional, el sistema recibe un documento de confirmación llamado VIDA (Validador Individual de Atención).

El VIDA funciona como una constancia técnica que certifica:

• Recepción exitosa: La plataforma nacional recibió y validó el RDA enviado.
• Trazabilidad completa: Existe un registro auditable de la transmisión, incluyendo fecha, hora y contenido enviado.
• Auditoría regulatoria: En caso de revisiones o auditorías, el VIDA es la evidencia de cumplimiento de la obligación de interoperabilidad.

Este VIDA se almacena automáticamente en el sistema y está disponible para consultas futuras si se requiere demostrar que se cumplió con la obligación de enviar el RDA para una atención específica.

En caso de que la transmisión no sea exitosa (por errores técnicos o validaciones fallidas), el sistema notifica el problema y reintenta el envío automáticamente hasta que se logre la confirmación exitosa.

5. ¿Se requiere consentimiento adicional del paciente para enviar el RDA?

No. Esta es una duda legal muy frecuente que genera preocupación innecesaria en muchos prestadores.

El envío del RDA corresponde a una obligación normativa del prestador establecida en la Resolución 1888 de 2025. El modelo regulatorio colombiano ya define claramente:

• Finalidad asistencial: La interoperabilidad tiene como propósito la continuidad del cuidado y la seguridad del paciente.
• Uso legítimo: El intercambio de información está enmarcado en el ejercicio de la medicina y la prestación de servicios de salud.
• Controles de privacidad: Existen mecanismos técnicos y normativos que protegen la confidencialidad de la información clínica.

Por lo tanto, no se requiere solicitar autorizaciones manuales individuales al paciente cada vez que se genera un RDA. La base legal para el intercambio ya está establecida en la normativa nacional de interoperabilidad.

Consultar información sin justificación clínica válida (curiosidad personal, pacientes VIP sin atención activa, familiares o conocidos, consultas administrativas sin contexto clínico) constituye uso indebido y queda trazado en el sistema para efectos disciplinarios y legales.

Conclusión: Preparándose para abril 2026

La interoperabilidad obligatoria desde el 15 de abril de 2026 no debe generar angustia operativa en los prestadores. Cuando el sistema de historia clínica está adecuadamente preparado, el cumplimiento de la normativa es automático, transparente y no interrumpe el flujo de trabajo clínico.

Las cinco preguntas abordadas en este artículo representan las dudas más críticas que enfrentan los prestadores, pero existen muchas otras preguntas importantes sobre llaves de acceso, diferencias entre RIPS y RDA, visor interoperable, casos especiales como pacientes extranjeros, correcciones de errores, y buenas prácticas clínicas recomendadas.

Descarga el documento completo de Preguntas y Respuestas

Hemos preparado un documento exhaustivo con más de 25 preguntas y respuestas detalladas sobre interoperabilidad con Saludtools. Este recurso incluye:

• Explicaciones técnicas del modelo IHCE y los tipos de RDA.
• Detalles sobre cómo obtener las llaves de interoperabilidad en Hércules.
• Diferencias entre interoperabilidad y RIPS.
• Casos especiales: odontología, pacientes extranjeros, fisioterapia.
• Buenas prácticas clínicas para asegurar RDA de calidad.
• Beneficios esperados de la interoperabilidad para prestadores y pacientes.

La interoperabilidad llegó para quedarse, y estar bien informado es el primer paso para una implementación exitosa.