Examen Refractivo Digital: Registro Completo de Agudeza Visual y Refracción
Optimiza la gestión oftalmológica eliminando registros dispersos y permitiendo un seguimiento longitudinal preciso de la salud visual en un solo sistema.
Si eres oftalmólogo u optómetra, sabes que el examen refractivo es la columna vertebral de tu consulta. Realizas múltiples mediciones que generan una gran cantidad de datos numéricos. Tradicionalmente, esta información se registra en diferentes hojas, tiras de autorrefractómetro o notas dispersas.
El problema no es realizar el examen, sino mantener organizada toda esa información y poder compararla en consultas posteriores. Un sistema digital integrado cambia completamente esta realidad.
El desafío de los registros manuales
Un examen refractivo completo incluye un mínimo de 30 a 40 datos numéricos por paciente:
- Agudeza visual: Sin corrección (SC), con corrección (CC) y con agujero estenopeico (SCPH).
- Autorrefractometría: Valores de esfera, cilindro y eje.
- Queratometría: Mediciones Km1, Km2 y sus ejes correspondientes.
- Retinoscopía y Refracción subjetiva: Datos con y sin cicloplejia, además de la adición (ADD).
Por qué importa la digitalización longitudinal
La refracción no es un evento aislado; es parte de un proceso. Para brindar una atención de calidad, necesitas responder preguntas críticas como:
- ¿Cuánto ha progresado la miopía en el último año?
- ¿La queratometría sugiere un queratocono incipiente?
- ¿El paciente post-quirúrgico mantiene su estabilidad refractiva?
Estas respuestas solo se obtienen mediante el análisis de datos comparativos, algo que el registro digital facilita mediante el almacenamiento estructurado.
Cómo funciona un sistema digital especializado
Un sistema diseñado para oftalmología estructura cada componente del examen en campos específicos:
Estructura por componentes
Para cada ojo (OD/OI), el sistema permite registrar:
- Agudeza visual en todas sus variantes (VL, VC).
- Campos numéricos para esfera, cilindro y eje.
- Cálculos automáticos: El sistema determina instantáneamente el equivalente esférico, clasificando el grado de error refractivo de forma inmediata.
- Distancia nasopupilar (DNP) en milímetros.
El Histórico Visual
Cada registro se agrega automáticamente a una línea de tiempo. Esto permite ver en una sola pantalla la evolución de la queratometría y los cambios en la agudeza visual a lo largo de los años.
Casos de uso: Decisiones basadas en datos
| Escenario Clínico | Beneficio del Registro Digital |
|---|---|
| Miopía Progresiva | Permite detectar progresiones rápidas en niños para iniciar terapias de control de miopía oportunamente. |
| Sospecha de Queratocono | Monitorea cambios sutiles en las K (curvatura corneal) que pasarían desapercibidos en registros aislados. |
| Seguimiento de Cataratas | Evidencia la tendencia descendente de la agudeza visual corregida para justificar el momento quirúrgico. |
Integración con la Historia Clínica
El examen refractivo no existe en el vacío; se vincula directamente con el resto de la atención:
- Diagnósticos CIE-10: Relación directa con diagnósticos como miopía magna o astigmatismo.
- Fórmula de Lentes: Genera automáticamente la orden óptica a partir de la refracción final, eliminando errores de transcripción manual.
- Biomicroscopía y Fondo de Ojo: Correlaciona la baja visión con hallazgos físicos detectados en el examen clínico.
Ventajas para la práctica clínica
- Eficiencia Operativa: La información está lista para ser consultada, sin descifrar letras de consultas previas.
- Comunicación Visual: Mostrar gráficas de evolución al paciente mejora la confianza y la adherencia al tratamiento.
- Protección Legal: Documentación completa y detallada que respalda cada decisión terapéutica tomada.